《《《酒店小巴的美麗故事

▲蟹足腫與肥厚性疤痕的情況。(圖／王修含醫師部落格)

容易產生蟹足腫與肥厚性疤痕的情況

1. 蟹足腫特殊體質：這是產生蟹足腫先決條件。

2. 受傷部位：在皮膚張力較大的位置，為了能讓傷口順利癒合，纖維母細胞較易過度活躍，不當產生過多的膠原蛋白，即使無蟹足腫特殊體質，在這些部位也容易產生肥厚性疤痕。

一般而言，皮膚較易產生蟹足腫或肥厚性疤痕的部位包括：前胸、肩膀、上背部、耳垂、頸部、關節部位，如肘關節、膝關節。

目前較建議由醫師施行的治療方式

1. 健保可給付項目

 (1) 病灶藥物注射：各種注射藥物中，最常用者為類固醇，其作用機轉在於可抑制蟹足腫或肥厚性疤痕的發炎反應，並造成血管收縮，減少疤痕組織的血氧供應，而且可抑制纖維母細胞的增生，減緩新生膠原蛋白的速度，但若長期或過量注射，可能產生皮膚色素變化、皮膚萎縮、微血管增生等副作用。

 (2) 冷凍治療：冷凍治療（cryotherapy）處理肥厚性疤痕與蟹足腫，也具有相當顯著的效果，有研究指出，約有50～75％病患的蟹足腫，在多次治療後，可達撫平的功效，在筆者(王修含醫師)的治療經驗中，冷凍治療適於長期進行，與類固醇注射相較，冷凍治療較不會造成四周正常皮膚萎縮的副作用，也不會有藥物殘留的問題，比施打類固醇更適於大面積病灶的治療。冷凍治療的副作用包括治療時的疼痛、形成水泡或血泡、永久性色素脫失、色素沉著等。

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